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双相障碍（Bipolar Disorder）是一类较为常见的精神障碍，常表现为躁狂和抑郁的混合发作或者交替发作。双相障碍的患病率在不同的国家和人群中有一定的区别。2022年统计表明，美国双相障碍的患病率约为2%。2017年统计表明中国双相障碍患病率约为0.11%， 2022年一项大规模流行病学调查研究表明，其患病率上升到了0.5%。总体而言，双相障碍的患病率均在上升，目前尚不能完全确认是由于诊断标准的改变，还是有其他因素所致，但应该对此保持警惕和关注。
双相障碍的诊断标准随着我们对该疾病的认识的不断深入，一直处在不断的变化之中。不可否认的是，双相障碍和抑郁障碍一直是高度关联的两个疾病，它们之间存在非常多的关联点，但也存在非常多的不同。在1980年出版的DSM-III中，双相障碍并不是一个独立的诊断，甚至在目录里没有自己的条目，而是在心境障碍（Affective Disorder）中的“重症心境障碍”（Major Affective Disorder）条目中，提到了双相障碍的很多典型症状，例如躁狂发作（Manic Episode）等等。在DSM-IV中，双相障碍和抑郁障碍（Major Depression Disorder）合称为“心境障碍”，有了独立的诊断条目，并且总结了其一些和抑郁障碍的鉴别点。2013年发布的DSM-5中，心境障碍条目被删除，双相障碍和抑郁障碍各自独立出来成为了单独的诊断章节。其细分亚型包括：双相I型障碍（有明确躁狂发作史），双相II型障碍（有明确轻躁狂发作和抑郁发作史），环性心境障碍（两年内多次不符合诊断标准的躁狂或轻躁狂症状，且抑郁和躁狂症状持续时间占一半以上），物质/药物所致的双相及相关障碍、其他躯体疾病所致双相障碍、其他特定的双相及相关障碍、未特定的双相障碍等。
如果继续往前考察那些可能和双相障碍有关系的疾病，我们还会发现早发性痴呆（dementia praccox），女性歇斯底里症（Female hysteria）等。这些所谓疾病诊断在其历史文化下，往往带有歧视、误解。在回头看这些疾病的诊断时，有的时候我们会发现一条对个性污名化的历史，尤其是双相障碍，在诊断标准不断更新的时代，也需警惕是否有这样的风险在重新上演。
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